你量血压的方式可能一直都错了。新研究强调在量血压时，要严格遵守临床指南，确保手臂稳固地放在桌子或其他平坦表面上。图片来源：约翰斯·霍普金斯医学院。

测量血压可能是所有身体检查中最常见和普通的一环。但你有没有想过，你测得的血压值，可能并不准确？错误的原因仅在于：你的手臂位置不正确。

现在，一项由美国约翰斯·霍普金斯医学院研究人员领导的研究称，患者在测试期间使用的手臂定位方式可能会大大高估测试结果，从而导致高血压误诊。这项研究发表在最近出版的《JAMA内科学》杂志上。

美国心脏协会最新版临床实践指南中提出了几个关键步骤来保证准确测量，这些步骤包括合适袖带尺寸、背部支撑、双脚平放在地板上且双腿不交叉。在这些条件下，可调节袖带应位于支撑的手臂的心脏水平中间。

尽管有这些建议，但我们都知道，在实际操作中，许多患者没有任何支撑或者支撑不足的情况非常常见。医生可能握住患者的手臂，而患者则将手臂放在膝盖上。

为了评估这种情况对测量结果造成的影响，该团队招募了133名成年参与者，并根据他们坐姿和手臂位置随机分为6组。在一场典型的临床筛查场景下进行了5分钟休息，然后每个人佩戴符合自己上肢尺寸选择的袖带，用数字计数器每隔30秒进行3组3次测量，每次之间休息30秒。

通过一系列比较，最终发现，当采用现实世界中的常用姿势（即无支撑或置于膝盖）时，得到的血压明显高于标准推荐下的姿势（即置于桌面）。具体来说，将手臂放在膝盖上的时候收缩和舒张均被高估；侧边没有任何支持则更为明显，其中收缩被高估6.5毫米汞柱，舒张被高估4.4毫米汞柱。如果长期使用这种未经支持的手臂来记录数据，那么所得读数将使人认为收缩率超过123—130毫米汞柱或133—140毫米汞柱，这通常被认为是不正常范围之内。

这个研究结果只适用于自动式滴答计录设备，不同类型设备获得不同的读数。但重要的是，即便是小小的一个措施，也要特别关注专业指导，以免给予病患额外的心理负担甚至误诊。